前言:当血细胞在分化发育过程中发生癌病,便会形成血液肿瘤根据病变细胞的细胞起源、分化成熟程度以及病变部位的不同,血液肿瘤拥有多种亚型。根据WHO数据,全球血液瘤存量患者(5年及以上患者)约400万人,新发病例数约121万。而且,各血液瘤亚型存在较大未满足临床需求,如以ALL与AML为代表的急性白血病目前缺乏有效的对因治疗药物。同时,血液瘤各亚型标准治疗方案差异较大,如HSCT方案的自体移植复发率较高,异体移植供体难找。不过,靶向治疗与免疫治疗的疗效好且安全性更高,在部分血液瘤亚型中已逐步取代化疗及HSCT,未来发展前景可观。
1、血液瘤拥有多种亚型
人体中的所有血细胞均来源于骨髓中的造血干细胞。造血干细胞可分化为髓系与淋系两类,其中髓样干细胞可进一步分化发育为红细胞、血小板、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等,淋巴样干细胞可进一步分化发育为B细胞、T细胞、NK细胞等免疫细胞。当血细胞在分化发育过程中发生癌病,便会形成血液肿瘤根据病变细胞的细胞起源、分化成熟程度以及病变部位的不同,血液肿瘤拥有多种亚型。根据细胞起源不同,血液肿瘤整体可分为髓系肿瘤与淋系肿瘤两大类;根据细胞的分化成熟程度,血液肿瘤可分为急性与慢性;根据病变部位不同,血液肿瘤可分为白血病与淋巴瘤。
血液瘤亚型分类
分类依据 |
病变细胞 |
血液肿瘤亚型 |
细胞起源 |
髓系干细胞系 |
髓系肿瘤 |
淋系干细胞系 |
淋系肿瘤 |
|
细胞分化成熟程度 |
母细胞/祖细胞 |
急性白血病 |
成熟细胞 |
慢性白血病/淋巴瘤 |
|
病变部位 |
血液及骨髓 |
白血病/浆细胞瘤 |
淋巴结 |
淋巴瘤 |
资料来源:观研天下整理
2、全球血液瘤存量患者(5年及以上患者)约400万人
根据发病机制分别涉及不同的细胞类型、遗传变异和分子信号通路,血病瘤一般可以分为白血病、多发性骨髓瘤和淋巴瘤三大类。根据WHO数据,全球血液瘤存量患者(5年及以上患者)约400万人,其中白血病患者占比约36%左右,全球人群年发病率约4.5/10万;多发性骨髓瘤患病率占血液瘤13%左右,全球人群年发病率约1.8/10万;淋巴瘤是血液瘤中最常见的亚型,占比约51%,全球人群年发病率约6.12/10万。
血液瘤分类(按发病机制)
血液瘤分型 |
疾病起因 |
涉及细胞类型 |
涉及通路及相关细胞因子 |
白血病 |
骨髓中造血干细胞异常增殖形成的疾病。这些异常细胞可能无法正常成熟,导致未成熟的白细胞在血液中积累 |
涉及髓系或淋巴系的造血干细胞 |
BCL-2家族蛋白在白血病细胞中可能过表达,抑制细胞凋亡,促进肿瘤细胞存活。TET2、DNMT3A、ASXL1基因突变涉及DNA甲基化和羟甲基化,影响基因表达调控。JAK-STAT信号通路在多种白血病中异常激活,特别是在某些T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中。 |
多发性骨髓瘤 |
异常的浆细胞(骨髓瘤细胞)在骨髓中无限制增殖引起的恶性肿瘤 |
浆细胞 |
MAF基因家族在调控浆细胞分化中起关键作用,其异常表达可能与多发性骨髓瘤相关。NOTCH通路异常表达,影响肿瘤侵袭和耐药性。RAS/RAF/MEK/ERK信号通路的激活与多发性骨髓瘤细胞的增殖有关。 |
淋巴瘤 |
由于遗传不稳定性、免疫缺陷或慢性抗原刺激导致淋巴细胞的异常增殖 |
B细胞或T细胞 |
非霍奇金T细胞淋巴瘤(NHL-T)为异质性恶性肿瘤,涉及多种信号通路失调,包括细胞抗原受体(BCR/TCR)通路、NF-kB通路、PI3K/AKT/mTOR通路、JAK/STAT途径和凋亡途径等,其中某些特定的信号通路更倾向于在特定类型的淋巴瘤中富集。霍奇金淋巴瘤(HL)为Reed-Sternberg细胞,涉及NF-kB、JAKSTAT、免疫逃逸调节因子等。 |
资料来源:观研天下整理
3、全球血液瘤年新发病例数约121万人,呈现明显地域差异
从新发患者看,全球血液瘤年新发病例数约121万,其中白血病/多发性骨髓瘤/淋巴瘤分别占比约30%、16%、54%。区域分布来看,中国白血病发病率整体高于全球平均水平(38% vs 30%);美国在CLL/SLL与FL等细分血液瘤亚型上发病率高于中国(12% vs 6%,8% vs 3%)。
血液瘤发病率地域分布情况
血液瘤亚型 |
中国年新发病率 |
占比 |
美国年新发病率 |
占比 |
全球年新发病率 |
占比 |
白血病 |
72300 |
38% |
57800 |
32% |
365000 |
30% |
其中:CLL/SLL |
11000 |
6% |
22000 |
12% |
95500 |
8% |
CML |
17000 |
9% |
8900 |
5% |
51600 |
4% |
ALL |
13200 |
7% |
6500 |
4% |
120300 |
10% |
AML |
31100 |
16% |
20400 |
11% |
97600 |
8% |
多发性骨髓瘤 |
31064 |
16% |
35730 |
20% |
191736 |
16% |
淋巴瘤 |
87602 |
46% |
89380 |
49% |
651078 |
54% |
其中:NHL |
76301 |
40% |
80550 |
44% |
568192 |
47% |
DLBCL |
32657 |
17% |
30609 |
17% |
- |
- |
MCL |
2823 |
1% |
3681 |
2% |
- |
- |
FL |
5036 |
3% |
15466 |
8% |
- |
- |
MZL |
7554 |
4% |
8281 |
5% |
- |
- |
BL |
992 |
1% |
1635 |
1% |
- |
- |
资料来源:观研天下整理
4、各血液瘤亚型存在较大未满足临床需求
具体从细分亚型上看,以ALL与AML为代表的急性白血病主要存在高复发性、预后不良等问题,5年生存率较低,目前缺乏有效的对因治疗药物。而CLL、CML等慢性白血病虽然有多款靶向药物获批上市,但由于用药周期较长且无法根治,患者面临耐药性及长周期治疗沉重的经济负担;多发性骨髓瘤整体异质性较强。
血液瘤亚型在临床需求概况
亚型 |
临床需求简介 |
ALL |
高复发率和预后不良:ALL整体治疗效果不佳,长期生存率不高。尽管短期CR高达85-90%,但疾病复发仍然不可避免,复发率高达50%以上。一旦复发,5年生存率仅为7%。 |
AML |
老年AML患者的治疗不足:新靶点药物和免疫疗法的出现为老年AML患者带来了希望,尤其是venetoclax的出现,为许多不适合化疗的老年患者带来了益处。但venetoclax的复发和原发性耐药频繁,尽管结果很有希望,但仍然是一个未满足的临床需求。 |
CLL |
沉重的经济负担,但仍面临耐药或不良事件的重大挑战:尽管越来越多的BTKi药物获得批准,但因为它们都属于同一类型且需要长期服用,CLL患者面临经济、不良反应和药物耐药性等问题。 |
CML |
药物耐药性:尽管CML患者目前可以通过长期治疗达到深度主要分子学缓解(MMR),但这些患者在长期治疗期间仍会因不良反应和长期药物毒性而困扰。目前,用于CML治疗的TKI无法完全去除BCR-ABL融合基因,也就是停止使用TKI后可能会疾病复发。 |
MM |
高度异质性:MM仍然是一种高度异质性的不治之症。MM患者可以分为两大类:身体状况良好、适合进行自体干细胞移植(ASCT)的年轻患者,以及身体状况较差、不适合进行ASCT的老年患者,后者通常倾向于遵循慢性病管理理念接受持续治疗。 |
复发和进展:大多数MM患者最终会经历疾病进展和复发,这由这种疾病的生物学特性决定。在所有亚型中,伴有髓外病变和浆细胞白血病的高风险患者是当前MM治疗的难点,目前能够完全克服高风险患者的药物很少。 |
|
MDS |
漏诊:由于病理性造血的可替代性、形态学技术的局限性等原因,漏诊现象频繁发生。 |
倾向于转化为AML:据统计,30%至40%的MDS最终会转化为AML。一旦转化为AML,治愈变得更加困难,患者的病情会迅速恶化,并可能在短时间内死亡。 |
资料来源:观研天下整理
5、血液瘤各亚型标准治疗方案差异较大,靶向疗法与免疫疗法发展前景可观
而且,血液瘤各亚型标准治疗方案差异较大。如果缺乏有效对因药物且患者身体状态良好,造血干细胞移植(HSCT)一般作为治疗的最后手段;但HSCT方案的自体移植复发率较高,异体移植供体难找,且对机构、设备与执行团队要求较高。不过,靶向治疗与免疫治疗的疗效好且安全性更高,在部分血液瘤亚型中已逐步取代化疗及HSCT,未来发展前景可观。
血液瘤治疗方案优劣势对比情况
治疗类型 |
例子 |
优势 |
劣势 |
进入壁垒 |
机构 |
设备 |
团队 |
HSCT |
多种血液病和骨髓疾病的多能干细胞移植 |
自体HSCT、异体HSCT |
治愈性治疗,通常是多种血液癌和其他血液病的最后手段 |
自体HSCT:复发率较高,通常不适用晚期R/R患者,异体HSCT:供体难找,由于GvHD和其他并发症导致的发病率/死亡率较高 |
高 |
高 |
高 |
化疗 |
使用一种或多种化疗药物的癌症治疗 |
烷化剂、阿霉素 |
通常是癌症标准治疗,并经常与其他疗法结合 |
毒性和严重副作用,无法区分肿瘤和正常细胞 |
中 |
中 |
中 |
靶向治疗 |
使用具有特定结合特性的抗体和结构复合物,靶向肿瘤组织或细胞中的特定分子 |
单克隆抗体、小分子抑制剂,免疫检查点抑制剂 |
高选择性,最小化对正常细胞和组织的损害 |
药物耐药性,可能的脱靶效应导致的新毒性 |
低 |
低 |
中 |
免疫治疗 |
通过激活或抑制免疫反应来治疗 |
免疫检查点抑制剂;免疫调节剂、癌症疫苗、细胞疗法 |
解决药物耐药性、减少副作用 |
部分患者群体无反应 |
高 |
中 |
高 |
放射治疗 |
使用电离辐射治疗,通常作为癌症治疗的一部分,控制或杀死恶性细胞 |
X射线、放射性磷治疗 |
完全杀死肿瘤,传统手术无法进行时的可能手段 |
涉及治疗区域大小的限制,由于高剂量辐射对邻近组织有潜在危险 |
高 |
中 |
低 |
资料来源:观研天下整理(WYD)
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【目录大纲】
第一章 2019-2023年中国血液瘤药物行业发展概述
第一节 血液瘤药物行业发展情况概述
一、血液瘤药物行业相关定义
二、血液瘤药物特点分析
三、血液瘤药物行业基本情况介绍
四、血液瘤药物行业经营模式
1、生产模式
2、采购模式
3、销售/服务模式
五、血液瘤药物行业需求主体分析
第二节 中国血液瘤药物行业生命周期分析
一、血液瘤药物行业生命周期理论概述
二、血液瘤药物行业所属的生命周期分析
第三节 血液瘤药物行业经济指标分析
一、血液瘤药物行业的赢利性分析
二、血液瘤药物行业的经济周期分析
三、血液瘤药物行业附加值的提升空间分析
第二章 2019-2023年全球血液瘤药物行业市场发展现状分析
第一节 全球血液瘤药物行业发展历程回顾
第二节 全球血液瘤药物行业市场规模与区域分布情况
第三节 亚洲血液瘤药物行业地区市场分析
一、亚洲血液瘤药物行业市场现状分析
二、亚洲血液瘤药物行业市场规模与市场需求分析
三、亚洲血液瘤药物行业市场前景分析
第四节 北美血液瘤药物行业地区市场分析
一、北美血液瘤药物行业市场现状分析
二、北美血液瘤药物行业市场规模与市场需求分析
三、北美血液瘤药物行业市场前景分析
第五节 欧洲血液瘤药物行业地区市场分析
一、欧洲血液瘤药物行业市场现状分析
二、欧洲血液瘤药物行业市场规模与市场需求分析
三、欧洲血液瘤药物行业市场前景分析
第六节 2024-2031年世界血液瘤药物行业分布走势预测
第七节 2024-2031年全球血液瘤药物行业市场规模预测
第三章 中国血液瘤药物行业产业发展环境分析
第一节 我国宏观经济环境分析
第二节 我国宏观经济环境对血液瘤药物行业的影响分析
第三节 中国血液瘤药物行业政策环境分析
一、行业监管体制现状
二、行业主要政策法规
三、主要行业标准
第四节 政策环境对血液瘤药物行业的影响分析
第五节 中国血液瘤药物行业产业社会环境分析
第四章 中国血液瘤药物行业运行情况
第一节 中国血液瘤药物行业发展状况情况介绍
一、行业发展历程回顾
二、行业创新情况分析
三、行业发展特点分析
第二节 中国血液瘤药物行业市场规模分析
一、影响中国血液瘤药物行业市场规模的因素
二、中国血液瘤药物行业市场规模
三、中国血液瘤药物行业市场规模解析
第三节 中国血液瘤药物行业供应情况分析
一、中国血液瘤药物行业供应规模
二、中国血液瘤药物行业供应特点
第四节 中国血液瘤药物行业需求情况分析
一、中国血液瘤药物行业需求规模
二、中国血液瘤药物行业需求特点
第五节 中国血液瘤药物行业供需平衡分析
第五章 中国血液瘤药物行业产业链和细分市场分析
第一节 中国血液瘤药物行业产业链综述
一、产业链模型原理介绍
二、产业链运行机制
三、血液瘤药物行业产业链图解
第二节 中国血液瘤药物行业产业链环节分析
一、上游产业发展现状
二、上游产业对血液瘤药物行业的影响分析
三、下游产业发展现状
四、下游产业对血液瘤药物行业的影响分析
第三节 我国血液瘤药物行业细分市场分析
一、细分市场一
二、细分市场二
第六章 2019-2023年中国血液瘤药物行业市场竞争分析
第一节 中国血液瘤药物行业竞争现状分析
一、中国血液瘤药物行业竞争格局分析
二、中国血液瘤药物行业主要品牌分析
第二节 中国血液瘤药物行业集中度分析
一、中国血液瘤药物行业市场集中度影响因素分析
二、中国血液瘤药物行业市场集中度分析
第三节 中国血液瘤药物行业竞争特征分析
一、 企业区域分布特征
二、企业规模分布特征
三、企业所有制分布特征
第七章 2019-2023年中国血液瘤药物行业模型分析
第一节 中国血液瘤药物行业竞争结构分析(波特五力模型)
一、波特五力模型原理
二、供应商议价能力
三、购买者议价能力
四、新进入者威胁
五、替代品威胁
六、同业竞争程度
七、波特五力模型分析结论
第二节 中国血液瘤药物行业SWOT分析
一、SOWT模型概述
二、行业优势分析
三、行业劣势
四、行业机会
五、行业威胁
六、中国血液瘤药物行业SWOT分析结论
第三节 中国血液瘤药物行业竞争环境分析(PEST)
一、PEST模型概述
二、政策因素
三、经济因素
四、社会因素
五、技术因素
六、PEST模型分析结论
第八章 2019-2023年中国血液瘤药物行业需求特点与动态分析
第一节 中国血液瘤药物行业市场动态情况
第二节 中国血液瘤药物行业消费市场特点分析
一、需求偏好
二、价格偏好
三、品牌偏好
四、其他偏好
第三节 血液瘤药物行业成本结构分析
第四节 血液瘤药物行业价格影响因素分析
一、供需因素
二、成本因素
三、其他因素
第五节 中国血液瘤药物行业价格现状分析
第六节 中国血液瘤药物行业平均价格走势预测
一、中国血液瘤药物行业平均价格趋势分析
二、中国血液瘤药物行业平均价格变动的影响因素
第九章 中国血液瘤药物行业运行数据监测
第一节 中国血液瘤药物行业总体规模分析
一、企业数量结构分析
二、行业资产规模分析
第二节 中国血液瘤药物行业产销与费用分析
一、流动资产
二、销售收入分析
三、负债分析
四、利润规模分析
五、产值分析
第三节 中国血液瘤药物行业财务指标分析
一、行业盈利能力分析
二、行业偿债能力分析
三、行业营运能力分析
四、行业发展能力分析
第十章 2019-2023年中国血液瘤药物行业区域市场现状分析
第一节 中国血液瘤药物行业区域市场规模分析
一、影响血液瘤药物行业区域市场分布的因素
二、中国血液瘤药物行业区域市场分布
第二节 中国华东地区血液瘤药物行业市场分析
一、华东地区概述
二、华东地区经济环境分析
三、华东地区血液瘤药物行业市场分析
(1)华东地区血液瘤药物行业市场规模
(2)华东地区血液瘤药物行业市场现状
(3)华东地区血液瘤药物行业市场规模预测
第三节 华中地区市场分析
一、华中地区概述
二、华中地区经济环境分析
三、华中地区血液瘤药物行业市场分析
(1)华中地区血液瘤药物行业市场规模
(2)华中地区血液瘤药物行业市场现状
(3)华中地区血液瘤药物行业市场规模预测
第四节 华南地区市场分析
一、华南地区概述
二、华南地区经济环境分析
三、华南地区血液瘤药物行业市场分析
(1)华南地区血液瘤药物行业市场规模
(2)华南地区血液瘤药物行业市场现状
(3)华南地区血液瘤药物行业市场规模预测
第五节 华北地区血液瘤药物行业市场分析
一、华北地区概述
二、华北地区经济环境分析
三、华北地区血液瘤药物行业市场分析
(1)华北地区血液瘤药物行业市场规模
(2)华北地区血液瘤药物行业市场现状
(3)华北地区血液瘤药物行业市场规模预测
第六节 东北地区市场分析
一、东北地区概述
二、东北地区经济环境分析
三、东北地区血液瘤药物行业市场分析
(1)东北地区血液瘤药物行业市场规模
(2)东北地区血液瘤药物行业市场现状
(3)东北地区血液瘤药物行业市场规模预测
第七节 西南地区市场分析
一、西南地区概述
二、西南地区经济环境分析
三、西南地区血液瘤药物行业市场分析
(1)西南地区血液瘤药物行业市场规模
(2)西南地区血液瘤药物行业市场现状
(3)西南地区血液瘤药物行业市场规模预测
第八节 西北地区市场分析
一、西北地区概述
二、西北地区经济环境分析
三、西北地区血液瘤药物行业市场分析
(1)西北地区血液瘤药物行业市场规模
(2)西北地区血液瘤药物行业市场现状
(3)西北地区血液瘤药物行业市场规模预测
第十一章 血液瘤药物行业企业分析(随数据更新有调整)
第一节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
1、主要经济指标情况
2、企业盈利能力分析
3、企业偿债能力分析
4、企业运营能力分析
5、企业成长能力分析
四、公司优 势分析
第二节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优劣势分析
第三节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第四节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第五节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第六节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第七节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第八节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第九节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第十节 企业
一、企业概况
二、主营产品
三、运营情况
四、公司优势分析
第十二章 2024-2031年中国血液瘤药物行业发展前景分析与预测
第一节 中国血液瘤药物行业未来发展前景分析
一、血液瘤药物行业国内投资环境分析
二、中国血液瘤药物行业市场机会分析
三、中国血液瘤药物行业投资增速预测
第二节 中国血液瘤药物行业未来发展趋势预测
第三节 中国血液瘤药物行业规模发展预测
一、中国血液瘤药物行业市场规模预测
二、中国血液瘤药物行业市场规模增速预测
三、中国血液瘤药物行业产值规模预测
四、中国血液瘤药物行业产值增速预测
五、中国血液瘤药物行业供需情况预测
第四节 中国血液瘤药物行业盈利走势预测
第十三章 2024-2031年中国血液瘤药物行业进入壁垒与投资风险分析
第一节 中国血液瘤药物行业进入壁垒分析
一、血液瘤药物行业资金壁垒分析
二、血液瘤药物行业技术壁垒分析
三、血液瘤药物行业人才壁垒分析
四、血液瘤药物行业品牌壁垒分析
五、血液瘤药物行业其他壁垒分析
第二节 血液瘤药物行业风险分析
一、血液瘤药物行业宏观环境风险
二、血液瘤药物行业技术风险
三、血液瘤药物行业竞争风险
四、血液瘤药物行业其他风险
第三节 中国血液瘤药物行业存在的问题
第四节 中国血液瘤药物行业解决问题的策略分析
第十四章 2024-2031年中国血液瘤药物行业研究结论及投资建议
第一节 观研天下中国血液瘤药物行业研究综述
一、行业投资价值
二、行业风险评估
第二节 中国血液瘤药物行业进入策略分析
一、行业目标客户群体
二、细分市场选择
三、区域市场的选择
第三节 血液瘤药物行业营销策略分析
一、血液瘤药物行业产品策略
二、血液瘤药物行业定价策略
三、血液瘤药物行业渠道策略
四、血液瘤药物行业促销策略
第四节 观研天下分析师投资建议
图表详见报告正文······