根据观研报告网发布的《2022年中国SERD靶向药市场分析报告-产业供需现状发展潜力预测》显示,2015-2019年,全球乳腺癌患病率呈现出逐年上升趋势。根据弗若斯特沙利文数据显示,2019年,全球乳腺癌新发患者达到213万人,预计将在2024年达到236万人,2030年将达到263万人。
2015-2030年全球乳腺癌新发患者人数及预测情况
数据来源:观研天下整理
在中国市场,根据国家癌症中心数据,2019年,我国乳腺癌新发患者为33万人。未来,随着乳腺癌早诊早筛的推行,乳腺癌新发患者人数会持续增加,预计在2024年达到35万人,并在2030年达到37万人。
2015-2030年中国乳腺癌新发患者人数及预测情况
数据来源:观研天下整理
在现有治疗手段方面,目前大约70%至75%的乳腺癌患者的肿瘤呈ER/PR阳性。而选择性雌激素受体降解剂(SERD)是一类可以选择性结合ER的小分子,其亲和力和雌激素相似,可以与雌激素竞争结合ER,并降低ER的表达,从而下调由ER/PR刺激引起的细胞生长、增殖。此外,与选择性雌激素受体调节剂(SERM)不同的是,SERD主要通过拮抗剂和ER降解的机制来抑制ER/PR相关的细胞增殖。
2021年全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌年会发布了《中国临床肿瘤协会(CSCO)乳腺癌诊疗指南(2021版)》,该指南明确针对雌激素受体(ER)阳性的患者应采用内分泌治疗。
雌激素受体(ER)阳性的患者采用内分泌治疗具体分层情况
分层 | 治疗方案 |
一线治疗 | 1、AI7、AI+CDK4/6抑制剂2、氟维司群、氟维司群+CDK4/6抑制剂3、他莫昔芬 |
二线治疗(TAM8失败) | 1、AI、AI+西达本胺、AI+CDK4/6抑制剂2、氟维司群、氟维司群+CDK4/6抑制剂 |
二线治疗(非甾体类AI治疗失败) | 1、氟维司群、氟维司群+CDK4/6抑制剂2、甾体类AI、甾体类AI+西达本胺、甾体类AI+CDK4/6抑制剂、甾体类AI+依维莫司93、他莫昔芬或托瑞米芬4、孕激素 |
二线治疗(甾体类AI治疗失败) | 1、氟维司群、氟维司群+CDK4/6抑制剂2、非甾体类AI、非甾体类AI+CDK4/6抑制剂3、他莫昔芬或托瑞米芬4、孕激素 |
数据来源:观研天下整理
在美国市场,根据美国国家综合癌症网络(NCCN)官网发布了2021年第一版乳腺癌的临床实践指南《美国国立综合癌症网络(NCCN)乳腺癌临床实践指南(2021版)》,该指南明确针对雌激素受体(ER)阳性的患者应采用内分泌治疗。
美国雌激素受体(ER)阳性的患者采用内分泌治疗具体分层情况
分层 | 治疗方案 |
一线治疗 | 1、AI、AI+CDK4/6抑制剂、非甾体AI+氟维司群2、氟维司群、氟维司群+CDK4/6抑制剂3、他莫昔芬 |
二线治疗 | 1、氟维司群、氟维司群+CDK4/6抑制剂2、依维莫司+(依西美坦、氟维司群、他莫昔芬)3、AI4、他莫昔芬 |
数据来源:观研天下整理
而氟维司群是全球唯一获批上市的SERD靶向药,于2002年在美国获批,2010年在中国获批,通常是作为芳香化酶抑制剂(AI)治疗无效后的二线治疗,然而其肌肉注射的给药方式和低生物利用度限制了其在临床上的使用。
在研发阶段,目前全球所有在研的SERD靶向药均为口服,相比氟维司群的注射剂,口服药物可以提高患者的依从性。
全球口服SERD靶向药竞争概览
产品名称 | 公司名称 | 开发阶段 | 首次公示日期 |
RAD1901/Elacestrant | Radius | 临床III期 | 2018年12月 |
SAR-439859/Amcenestrant | 赛诺菲 | 临床III期 | 2020年7月 |
GDC-9545/RG-6171/Giredestrant | 基因泰克(罗氏) | 临床III期 | 2020年9月 |
AZD-9833 | 阿斯利康 | 临床III期 | 2021年1月 |
LY3484356 | 礼来 | 临床III期 | 2021年7月 |
D-0502 | 益方生物 | 临床I期 | 2018年3月 |
ZN-c5 | Zentalis | 临床I/II期 | 2018年6月 |
ARV-471 | Arvinas | 临床I/II期 | 2019年8月 |
OP-1250 | Olema | 临床I/II期 | 2020年8月 |
ZB716 | EnhancedBio | 临床I/II期 | 2020年12月 |
G1T48/rintodestrant | G1Therapeutics | 临床I期 | 2018年3月 |
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在中国市场,进入临床试验阶段的口服SERD靶向药中,仅仅只有益方生物科技(上海)股份有限公司一家企业开展的是国际多中心临床试验。
中国口服SERD靶向药竞争概览
产品名称 | 公司名称 | 开发阶段 | 首次公示日期 |
SAR439859/Amcenestrant | 赛诺菲 | 临床III期 | 2021年2月 |
GDC-9545/Giredestrant | 罗氏 | 临床III期 | 2021年5月 |
D-0502 | 益方生物 | 临床I期 | 2019年4月 |
LX-039 | 山东罗欣药业 | 临床I期 | 2019年8月 |
HS234 | 浙江海正 | 临床I期 | 2020年8月 |
ZN-c5 | Zentalis/正腾康生物科技 | 临床I期 | 2021年4月 |
数据来源:观研天下整理
2016-2020年,全球SERD靶向药市场规模整体下降(主要为氟维司群的销售规模),2020年下降到6亿美元。不过,未来随着口服类SERD靶向药上市,其临床疗效和患者依从性转好,所以预计未来全球SERD靶向药市场规模会开始扩大,预计2025年将达到24亿美元。
2016-2025年全球SERD靶向药行业市场规模预测情况
数据来源:观研天下整理
而我国SERD靶向药市场规模增长迅速,从2016年的1亿元增长到2020年的7亿元,期间复合年增长率为60.6%,预计在2025年我国SERD靶向药市场规模将达到24亿元。
2016-2025年中国SERD靶向药行业市场规模预测情况
数据来源:观研天下整理(WYD)
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