抗蛇毒血清是从经免疫的动物血浆中提取出来的用于对抗一种或多种蛇毒的免疫球蛋白或免疫球蛋白片段,世界卫生组织称抗蛇毒血清为治疗毒蛇咬伤的唯一特效药物,被列入世界卫生组织基本药物目录,有效降低发病率和死亡率。
目前,根据蛇毒的主要毒性成分、使人致命致残的生物效应和临床特征综合分析,毒蛇毒素分为四大类:神经毒类(如金环蛇、银环蛇、海蛇)、血液循环毒类(五步蛇、蝰蛇、竹叶青、烙铁头)、细胞毒素(眼镜蛇)、混合毒类(蝮蛇、眼镜王蛇)。
我国十大毒蛇种属、毒素成分、类型和分布、推荐治疗使用血清类型情况
名称(学名/别名) | 种属(科) | 毒素成分 | 毒理类型 | 地域分布 | 推荐治疗使用血清类 |
舟山(中华)眼镜蛇 | 眼镜蛇科 | 细胞毒 | 细胞毒 | 中区、华南区 | 抗眼镜蛇毒血清 |
眼镜王蛇 | 眼镜蛇科 | 神经毒细胞毒 | 混合毒 | 华南区 | 抗银环蛇毒血清,必要时加用抗眼镜蛇毒血清 |
金环蛇 | 眼镜蛇科 | 神经毒 | 神经毒 | 华南区 | 抗银环蛇毒血清 |
银环蛇 | 眼镜蛇科 | 神经毒 | 神经毒 | 中区、华南区 | 抗银环蛇毒血清 |
青环海蛇 | 眼镜蛇科 | 神经毒、细胞毒 | 混合毒 | 沿海区 | 抗眼镜蛇毒血清,必要时加用抗银环蛇毒血清 |
竹叶青蛇 | 蝰科 | 血液毒 | 血液毒 | 中区、华南区 | 抗五步蛇毒血清,必要时加用抗蝮蛇毒血清 |
原矛头蝮蛇/烙铁头蛇 | 蝰科 | 血液毒 | 血液毒 | 西南区、中区、华南区 | 抗五步蛇毒血清及抗蝮蛇毒血清 |
尖吻蝮蛇/五步蛇 | 蝰科 | 血液毒、细胞毒 | 混合毒 | 中区 | 抗五步蛇毒血清 |
短尾蝮蛇 | 蝰科 | 血液毒、细胞毒、神经毒 | 混合毒 | 除沿海区外全国均有 | 抗蝮蛇毒血清 |
圆斑蝰蛇 | 蝰科 | 血液毒 | 血液毒 | 华南区、西北区 | 抗五步蛇毒血清及抗蝮蛇毒血清 |
数据来源:观研天下整理
根据2017年9月世界卫生组织发布的报道,全世界每年估计有540万人被蛇咬伤,其中270万人为毒蛇咬伤,死亡人数达8.1万-13.8万人,造成截肢和其他永久性残疾的人数是死亡人数的3倍左右。根据观研报告网发布的《中国抗蛇毒血清行业现状深度研究与发展前景分析报告(2022-2029年)》显示,在亚洲被毒蛇咬伤的人口比例约为0.05%(200万人/40亿人),若按此推算,我国每年毒蛇咬伤人次约为70万(0.05%*14亿人);中国医学救援学会在2020中国动物致伤诊治高峰论坛指出我国每年毒蛇咬伤人数超过30万。
同时,根据《蛇伤共识》建议:初始剂量给予2-4支是合理的,同时只要中毒症状存在时均应继续使用抗蛇毒血清。因此,用初始剂量“2-4支”来计算抗蛇毒血清使用量可知,每年蛇伤病例30万人次*单位病例初始剂量使用2-4支抗蛇毒血清=每年市场容量60-120万支。由此可见,我国抗蛇毒血清行业市场容量仍然较大。
此外,我国毒蛇有50多个品种,基本分布在长江以南区域,但是由于各区域毒蛇分布情况和品种不同,各省份之间的蛇伤发生轻重程度也有所不同。因此,部分地区抗蛇毒血清覆盖不足,是行业未来重点渗透区域。
各个区域和省份抗蛇毒血清的使用情况(赛轮生物为例)
区域 |
省份 |
区域蛇伤发生情况 |
人均抗蛇毒血清保有量(支/万人) |
||
2020年 |
2019年 |
2018年 |
|||
华中地区 |
湖南 |
重度 |
3.45 |
2.73 |
2.43 |
湖北 |
重度 |
0.63 |
0.60 |
0.61 |
|
河南 |
轻度 |
0.15 |
0.08 |
0.09 |
|
华东地区 |
福建 |
重度 |
0.96 |
1.19 |
1.02 |
江西 |
重度 |
2.35 |
2.07 |
1.61 |
|
浙江 |
重度 |
1.40 |
1.66 |
1.35 |
|
安徽 |
重度 |
0.70 |
0.53 |
0.65 |
|
江苏 |
轻度 |
0.22 |
0.30 |
0.20 |
|
山东 |
轻度 |
0.11 |
0.07 |
0.07 |
|
上海 |
轻度 |
0.07 |
0.05 |
0.10 |
|
华南地区 |
海南 |
重度 |
1.32 |
1.12 |
1.22 |
广东 |
重度 |
1.04 |
1.16 |
0.90 |
|
广西 |
重度 |
1.13 |
1.16 |
0.78 |
|
西南地区 |
云南 |
重度 |
1.16 |
0.86 |
0.72 |
贵州 |
重度 |
2.24 |
1.24 |
0.39 |
|
重庆 |
重度 |
1.09 |
0.48 |
0.30 |
|
四川 |
重度 |
0.85 |
0.71 |
0.39 |
|
华北东北地区 |
北京 |
轻度 |
0.20 |
0.21 |
0.18 |
吉林 |
轻度 |
0.31 |
0.18 |
0.12 |
|
辽宁 |
轻度 |
0.18 |
0.14 |
0.12 |
|
黑龙江 |
轻度 |
0.03 |
0.05 |
0.03 |
数据来源:观研天下整理
各个区域和省份抗蛇毒血清的覆盖情况(赛轮生物为例)
区域 |
省份 |
区域蛇伤发生情况 |
人均抗蛇毒血清使用情况(支/万人) |
抗蛇毒血清覆盖情况 |
||
2020年 |
2019年 |
2018年 |
||||
华中地区 |
湖南 |
重度 |
3.45 |
2.73 |
2.43 |
>1 |
湖北 |
重度 |
0.63 |
0.60 |
0.61 |
有待提升 |
|
华东地区 |
江西 |
重度 |
2.35 |
2.07 |
1.61 |
>1 |
浙江 |
重度 |
1.40 |
1.66 |
1.35 |
>1 |
|
安徽 |
重度 |
0.70 |
0.53 |
0.65 |
有待提升 |
|
西南地区 |
四川 |
重度 |
0.85 |
0.71 |
0.39 |
有待提升 |
重庆 |
重度 |
1.09 |
0.48 |
0.30 |
>1 |
|
贵州 |
重度 |
2.24 |
1.24 |
0.39 |
>1 |
|
云南 |
重度 |
1.16 |
0.86 |
0.72 |
>1 |
数据来源:观研天下整理
综上所述,我国抗蛇毒血清蛇伤治疗行业仍具备较大的市场增长空间,但由于抗蛇毒血清在部分蛇伤高发地区覆盖率较低、临床药品使用不足等原因,导致抗蛇毒血清产品覆盖率未达到理想目标,所以具有较大的增长潜力。
未来,随着《蛇伤共识》和“世卫组织全球战略”普及与推广,我国因毒蛇咬伤而死亡和致残的人数将不断减少,抗蛇毒血清产品销售将进一步增长。(WYD)
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