一、行业基本概述
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,英文缩写为RA)是一种慢性、炎症性自身免疫性疾病,伴随关节或全身症状。类风湿关节炎患者的临床表现为关节僵硬、关节疼痛及肿胀,这会导致关节损伤、畸形、严重残疾甚至死亡。患者可能还会出现多种全身症状,包括发烧、疲劳、贫血及骨质疏松等。类风湿关节炎患者的治疗目标是减少炎症、抑制关节损伤、防止功能丧失、减轻疼痛以及改善功能及生活质量。《中国类风湿关节炎发展报告2020》中对于类风湿关节炎的特征总结如下:
1、患者人教多,平均发病年龄为45岁,发病高峰在50岁;
2、延误诊治多,根据CREDIT数据,我国RA患者从出现症状到明确诊断平均时间间隔在2年以上,而RA的最佳治疗时间窗为发病6个月至1年内,因此大多数患者未能获得早期诊断、早期治疗;
3、中重度患者多,病情重。报告显示,我国34.82%的RA患者为中度疾病活动,47.18%的患者为重度疾病活动;
4、出现合并症者多,我国RA患者合并肺间质病变﹑脆性骨折、心脑血管并发症和肿瘤者分别占10.32%、1.97%、3.04%和0.839%。
类风湿关节炎传统的治疗方案包括传统的化学合成的抗风湿药物(DMARD,即Disease-modifying Anti-rheumatic Drugs)及生物DMARD,但当前治疗药物在安全性、疗效等方面仍存在局限性。
中国用于类风湿关节炎适应症患者的生物药物主要为TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂、CD80/CD86抑制剂以及2021年9月份获批的JAK抑制剂,其中TNF-α抑制剂目前有艾伯维一家原研加上七家类似药获批,而托珠单抗、阿巴西普、托法替布则分别只有一家获批。
此外,目前中国有其他少部分候选创新生物药(如荣昌生物的泰它西普)正处于III期临床试验阶段,或可满足TNF-α抑制剂难治性类风湿关节炎患者的需求。
中国治疗类风湿关节炎部分在研创新生物药梳理
靶点 |
名称/代码 |
公司名称 |
临床进展 |
Bly/APRIL |
RC18 |
荣昌生物 |
III期 |
CD22 |
SM03 |
中国抗体 |
III期 |
IL-6 |
WBP216 |
药明利康 |
I期 |
IL-6 |
GB224 |
嘉和生物 |
I期 |
CSF-2 |
TJ003234 |
天境生物 |
I期 |
JAK1 |
SHR0302 |
恒瑞医药 |
III期 |
JAK1/2/3 |
杰克替尼 |
泽璟生物 |
III期 |
JAK1 |
WXFL10203614 |
福鑫药业 |
II期 |
JAK |
KL130008 |
科伦博泰 |
II期 |
JAK1 |
LNK01001 |
凌科药业 |
II期 |
JAK1/TYK2 |
TLL-018 |
高光制药 |
II期 |
JAK |
DTRMHS-07 |
海正药业 |
I期 |
JAK3/JAK1/TBK1 |
CS12192 |
微芯生物 |
I期 |
JAK1 |
LW402 |
长森药业 |
I期 |
JAK1 |
FZJ-003 |
张江生物 |
I期 |
JAK1 |
WXSHO150 |
联邦制药 |
I期 |
JAK/SYK |
SYHX1901 |
石药集团 |
I期 |
JAK1 |
H018 |
科菲平医药 |
I期 |
资料来源:CDE、观研天下数据中心整理
二、行业发展现状
1、市场规模
根据观研报告网发布的《中国类风湿关节炎药物行业现状深度调研与发展趋势分析报告(2022-2029年)》显示,由于我国人口老龄化程度的不断加深,随之而来的各种老年疾病,包括风湿、类风湿这类关节病发病率也呈现出上涨的态势,这就使得国内类风湿关节炎药物市场潜在空间较大;另一方面,随着我国经济的不断发展,人们收入不断提升,使得对于疾病的医疗支出能力也不断提升,此外医保渗透率的持续提升,也间接提升了相应的支付能力,这些都使得我国类风湿关节炎药物市场规模持续提升。截止2021年,我国类风湿关节炎药物市场规模约为181.7亿元。
资料来源:观研天下数据中心整理
2、市场需求
类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA的发病机制目前尚不明确,基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及抑郁症等。
流行病学调查显示,RA 的全球发病率为 0.5%~1%,中国大陆地区发病率为 0.42%,总患病人群约 500万[11],男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为 18.6%、43.5%、48.1%、61.3%,随着病程的延长,残疾及功能受限发生率升高。据统计,截止2021年我国类风湿关节炎患者数量约为505万人,其中男女患病比率约为1:4,是风湿免疫疾病中患病人群最广的疾病。
资料来源:观研天下数据中心整理
随着我国的人口老龄化,患上类风湿关节炎的老年期病人数目也变得愈来愈庞大。预计2029年我国类风湿关节炎患者人数将达到525万人,具体如下:
资料来源:观研天下数据中心整理
RA不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。调查显示,我国仍有60%的医院未设置独立的风湿病专科,现有的7 200余名风湿科医师中超过80%在三级医院工作,基层患者在就医时无法获得风湿科医师的专业诊治。调查显示,RA患者中首次就诊选择风湿科的仅为23%。
而目前临床上尚无彻底根治类风湿关节炎的药物,但是通过规范、合理的治疗可以有效控制病情,阻止病程的发展,同时防止畸形,甚至残疾的发生。目前临床上治疗类风湿的药物主要有非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等等,这类药物在急性期可以快速缓解关节肿痛等症状。
还有抗风湿类药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等,这类药物具有很好的改善病情的作用,同时也可以有效阻止病情的进展。同时还有中医中药,也可以辅助缓解或控制病情。除了药物治疗以外,患者应当积极配合功能锻炼,或者局部物理治疗来缓解病情。
三、行业规模发展预测
1、市场规模预测
在中国市场,近年来,多款治疗类风湿关节炎的单克隆抗体被纳入国家医保药品目录,包括英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗及利妥昔单抗在内的TNF-α抑制剂及托珠单抗(IL-6抑制剂)被纳入国家医保药品目录,令患者负担能力得到提升,进而推动类风湿关节炎治疗药物市场规模快速扩大。
2021年,我国类风湿关节炎治疗药物市场规模达到181.7亿元,预计2029年将增加至591.3亿元。
资料来源:观研天下数据中心整理
2、产值规模预测
预计2029年我国类风湿关节炎药物行业产值规模将达到623.8亿元,具体如下:
资料来源:观研天下数据中心整理(WWTQ)
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