骨科手术可分为关节手术、脊柱手术及创伤手术,骨科手术机器人可进一步细分为关节置换、脊柱外科及创伤手术机器人。这些手术机器人的临床价值、目标患者人群数量、手术量等情况分析如下:
1、临床价值:骨科手术机器人减轻手术操作的疲劳,更容易上手
根据观研报告网发布的《中国骨科手术机器人市场发展趋势调研与未来投资分析报告(2023-2030年)》显示,相对于常规手术,机器人辅助关节置换手术可以做到更精准的磨削、切割、钻孔操作,提高骨处理精度,实现植入假体的位置与术前规划更接近,还能在术后功能改善和患者满意度方面具有一定的优势。机器人显著简化了医生以及工作人员和患者的操作流程。它提供了更高的设备定位精度,包括定位导航和自动校正的能力,从而减小了手术的创口降低了手术并发症的风险,而且关节置换手术机器人对于医生来说学习曲线更短更容易上手、并且减轻了手术操作的疲劳。
2、适应证:骨关节炎和类风湿关节炎
骨关节炎和类风湿关节炎是关节置换手术的主要适应证。骨关节炎主要分为膝关节炎和髋关节炎,在患病人群中病情进展至终末期的患者理论上需要进行关节置换手术。虽然患病人群基数大,但目前我国机器人关节置换手术渗透率较低,市场潜力巨大。
3、手术量:患者基数整体上升,骨科手术机器人未来增长空间较大
目前,我国骨关节炎和类风湿关节炎、膝关节炎和髋关节炎的患病人口整体呈现上升趋势。根据数据显示,2020年我国骨关节炎和类风湿关节炎的患病人口约1.37亿人,2015-2020年累计增长约400万患病人口,其中约380万都是骨关节炎的新增患者。
数据来源:观研天下整理
同时,2020年我国膝关节炎和髋关节炎的患病人口约1810万人,整体呈现上升趋势,其中进展到终末期膝关节炎患病人数约为终末期髋关节炎患病人数的两倍。
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关节置换手术可以分类为全膝关节置换术(TKA)、单髁关节置换术(UKA)及全髋关节置换术(THA)。
关节置换手术分类详细情况
手术类型 | 适应人群 | 手术难点 | 术后并发症 |
全髋关节置换术(THA) | 我国需要进行髋关节置换的患者数量约有750万,市场空间大 | THA在手术难度分级中为最高级4级。难点在于髋关节假体的精准安装、手术视野暴露要求高,不当安装易造成术后髋关节早期脱位及假体的早期松动 | 髋关节脱位、假体松动、深静脉血栓、感染、压疮等 |
全膝关节置换术(TKA) | 适用于全膝关节置换术的患者70%左右是老年人,我国人口基数庞大,随着人口老龄化程度日益加深,严重关节炎患者数量不断增加 | TKA在手术难度分级中为最高级4级。传统TKA手术依赖手术工具和医生手术经验,难以实现精准截骨,易造成下肢力线恢复不良、关节间隙不平衡,患者术后满意度较低 | 感染、假体位置不良、假体松动、假体下沉、髌骨轨迹不良等 |
单髁关节置换术(UKA) | 传统UKA主要适用于膝关节单间室退行性病变的患者 | UKA在手术难度分级中为最高级4级,传统UKA学习曲线较长,小切口下手术操作难度高,高度依赖手术工具和医生手术经验。UKA术后早期脱位率、翻修率较高 | 假体脱位、假体松动、平台骨折、血栓栓塞、感染、髌股关节并发症、血管神经并发症等 |
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根据数据显示,2021年我国终末期髋关节炎等疾病对应的治疗手术为全髋关节置换术(THA)手术约77万例,终末期膝关节炎等疾病对应的治疗手术为全膝关节置换术(TKA)手术总计约52万例,单髁关节置换术(UKA)共计约3万例。
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同时,目前我国机器人辅助关节置换手术渗透率仍有待提升,未来增长空间较大,预计2021-2026年我国机器人辅助关节置换手术量将从0.24万例增长至28.14万例,年复合增长率160.33%。
数据来源:观研天下整理(WYD)
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